整形外科と整骨院を併用してもバレる？保険のルールと正しい通い方を解説！

「整形外科と整骨院、両方に通うと保険でバレるって聞いたけど本当？」
そんな疑問を持つ方は多いと思います。実際、併用は可能な場合もありますが、保険のルールを知らないとトラブルになることがあります。ここでは正しい併用方法をわかりやすく説明します。

🔹整形外科と整骨院の違い

整形外科＝診断と医療
整骨院＝自然治癒を助ける施術
というイメージです。

🔹併用はできる？保険のルール

整形外科と整骨院を併用すること自体は可能です。
ただし、健康保険を使う際には以下の点に注意が必要です。

❌ 併用が問題になるケース

• 同じけが・同じ部位で同時期に両方で保険を使う
  （例：整形外科でも整骨院でも「右足首の捻挫」で保険請求）

この場合、保険者から「併用していませんか？」と確認の連絡が入ることがあります。
これが「バレる」と言われる理由です。

⭕ 併用できるケース

• 整形外科では「診断・薬・検査」

• 整骨院では「別の部位」や「医師の同意がある施術」
  このように役割を分けて通院していれば問題ありません。

🔹併用する際のポイント

1. どちらにも通っていることを正直に伝える
   　→ 重複請求のトラブルを防げます。

2. 同じケガ・部位で保険を使わない
   　→ 同一負傷での重複はNG。

3. 長引く痛みは整形外科で検査を受ける
   　→ 骨折や靭帯損傷の見逃し防止に。

🔹自費で併用すれば問題なし

接骨院で自費施術を受ける場合、保険の制限はありません。
「整形外科は保険で」「接骨院は自費で」という通い方もOKです。
痛みの軽減や早期回復を目的に、リハビリの補助として利用する方も多くいます。

🔹まとめ

🏥いなり通り鍼灸接骨院の方針

いなり通り鍼灸接骨院では、整形外科に通院中の方にも安心して施術を受けていただけるよう、
初回に必ず通院状況を確認し、必要に応じて医療機関と連携を取っています。
患者様の状況に合わせた安全で最適な施術をご提案いたします。

「整形外科で治療を受けながら、もう少し動きを改善したい」
「薬や湿布だけでなく、身体をしっかり整えたい」
そんな方は、ぜひ一度お電話またはLINEにてご相談ください。

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料金表

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いなり通り鍼灸接骨院
JR京浜東北線：王子駅徒歩10分
東京メトロ南北線：王子駅徒歩10分
東京メトロ南北線：王子神谷駅徒歩16分
東京さくらトラム（都電荒川線）：王子駅前駅徒歩11分
東京さくらトラム（都電荒川線）：栄町駅徒歩13分
東京さくらトラム（都電荒川線）：梶原駅徒歩16分
03-3914-8976

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症状が改善しない時はご相談ください！

整形外科に通院されていて、症状の改善に満足されていない方は一度当院までご相談ください。

肉離れ、坐骨神経痛、TFCC損傷、肩こり、腰痛、むち打ち、腱鞘炎、ドケルバン病、交通事故治療など、整形外科で治療を受けていて、改善率に満足されていない方が当院に来院される例が多くなっております。

一度、違う目線から治療を行ってみませんか？

当院では柔道整復師・鍼灸師の資格を取得している院長が施術を担当いたします。

病院の西洋医学ではない日本の東洋医学、一度ご相談ください。

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整形外科と接骨院、両方で健康保険を適応するときの注意点！その4

本日は隠してもバレるという内容になります。

整形外科を既に受診していて、何かしらの理由で接骨院に通院する事もあるかと思います。

その際、整形外科に受診している旨を隠したり、受診していないとウソをついてはいけません。

整形外科に受診していると接骨院では健康保険を適応する事が出来ません。

（例外はあります。）

接骨院でも健康保険を適応しようとして、隠したりウソをつく方が過去にいらっしゃいました。

これは後々バレます。

整形外科、接骨院共に同じ保険者に請求するので、保険者がチェックして発見されます。

この場合、保険者は接骨院に支払った7割分を患者様に返還請求します。

（違う例もあります。）

整形外科に受診ている旨は隠さず接骨院で伝えてください。

その他にも注意事項がありますので次回の投稿を楽しみにしていてください。

現在、お悩みがあって早急に解決したい方は電話またはLINEにてご相談ください。

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整形外科と接骨院、両方で健康保険を適応するときの注意点！その3

本日は整形外科から接骨院を受診するときの注意点になります。

整形外科で痛み止めの薬や湿布などを処方されることがあるかと思います。

例えば1ヶ月分の湿布が処方されているとします。

この1ヶ月間は整形外科で保険診療を受けているのと同じになります。

健康保険は原則一ヶ所でしか適応出来ません。

湿布が処方されている期間に接骨院を受診しても保険期間が被っているので、接骨院では自費治療となります。

1ヶ月経てば接骨院で健康保険を適応する事が出来ます。

整形外科から接骨院を受診の際は薬・湿布との処方期間をご確認ください。

その他にも注意事項がありますので次回の投稿を楽しみにしていてください。

現在、お悩みがあって早急に解決したい方は電話またはLINEにてご相談ください。

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整形外科と接骨院、両方で健康保険を適応するときの注意点！その2

整形外科と接骨院では健康保険の適応となる疾患・症状が異なります。

整形外科では急性の怪我だけでなく、慢性的な疾患や症状に対しても健康保険の適応となります。

基本的に何に対しても健康保険の適応となります。

（通勤中と勤務中は労災保険、自動車事故は自賠責保険となります。）

それに対して接骨院では急性の怪我だけが健康保険の適応となります。

整形外科で健康保険を適応していても疾患や症状によっては接骨院では適応外となります。

例えば肩こりや慢性的な腰痛、神経痛などは接骨院では健康保険の適応外となります。

整形外科で捻挫、打撲、肉離れ、骨折、脱臼の治療をしていた場合、その疾患に対しては接骨院でも健康保険の適応となります。

捻挫の治療を整形外科で受けていたが、受付時間に間に合わないので接骨院に健康保険を適応して通いたい、は可能となります。

捻挫、打撲、肉離れ、骨折、脱臼の治療は整形外科から接骨院に変える、かつ健康保険を適応することは可能です。

肩こりや慢性的な腰痛、神経痛などは整形外科から接骨院に帰る場合、健康保険を適応する事が出来ず自費治療となります。

その他にも注意事項がありますので次回の投稿を楽しみにしていてください。

現在、お悩みがあって早急に解決したい方は電話またはLINEにてご相談ください。

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