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整形外科と整骨院を併用してもバレる?保険のルールと正しい通い方を解説!

2025.10.25 | Category: 保険適応,接骨院,整形外科

整形外科と整骨院を併用してもバレる?保険のルールと正しい通い方を解説!

「整形外科と整骨院、両方に通うと保険でバレるって聞いたけど本当?」
そんな疑問を持つ方は多いと思います。実際、併用は可能な場合もありますが、保険のルールを知らないとトラブルになることがあります。ここでは正しい併用方法をわかりやすく説明します。

🔹整形外科と整骨院の違い

施設名 主な役割
整形外科 医師が診断し、レントゲンや薬・注射など医療行為を行う。
接骨院 柔道整復師が、骨折・脱臼・捻挫・打撲などのケガを手技で回復をサポート。

整形外科=診断と医療
整骨院=自然治癒を助ける施術
というイメージです。


🔹併用はできる?保険のルール

整形外科と整骨院を併用すること自体は可能です。
ただし、健康保険を使う際には以下の点に注意が必要です。

❌ 併用が問題になるケース

  • 同じけが・同じ部位で同時期に両方で保険を使う
    (例:整形外科でも整骨院でも「右足首の捻挫」で保険請求)

この場合、保険者から「併用していませんか?」と確認の連絡が入ることがあります。
これが「バレる」と言われる理由です。

⭕ 併用できるケース

  • 整形外科では「診断・薬・検査」

  • 整骨院では「別の部位」や「医師の同意がある施術」
    このように役割を分けて通院していれば問題ありません。


🔹併用する際のポイント

  1. どちらにも通っていることを正直に伝える
     → 重複請求のトラブルを防げます。

  2. 同じケガ・部位で保険を使わない
     → 同一負傷での重複はNG。

  3. 長引く痛みは整形外科で検査を受ける
     → 骨折や靭帯損傷の見逃し防止に。


🔹自費で併用すれば問題なし

接骨院で自費施術を受ける場合、保険の制限はありません。
「整形外科は保険で」「接骨院は自費で」という通い方もOKです。
痛みの軽減や早期回復を目的に、リハビリの補助として利用する方も多くいます。


🔹まとめ

ポイント 内容
❌ NG 同じケガ・同じ部位で保険を併用する
⭕ OK 部位や目的を分けて通院する
💡 コツ 双方に通院していることを伝える

🏥いなり通り鍼灸接骨院の方針

いなり通り鍼灸接骨院では、整形外科に通院中の方にも安心して施術を受けていただけるよう、
初回に必ず通院状況を確認し、必要に応じて医療機関と連携を取っています。
患者様の状況に合わせた安全で最適な施術をご提案いたします。


「整形外科で治療を受けながら、もう少し動きを改善したい」
「薬や湿布だけでなく、身体をしっかり整えたい」
そんな方は、ぜひ一度お電話またはLINEにてご相談ください。

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健康保険(怪我)

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いなり通り鍼灸接骨院
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東京メトロ南北線:王子駅徒歩10分
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東京さくらトラム(都電荒川線):梶原駅徒歩16分
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